天下出版 怎樣看病最正確 書摘
以下內容是和我這次生病比較有關的
看了這個內容以後
讓我真的對我的病要好好小心了!
‧發燒
發燒和疼痛一樣，都是身體的防禦機制，當身體的某個部位出現問題時，該部位會釋放出一些化學物質，造成身體疼痛或發燒的感覺，讓生物體知道身體的某個部位出現了問題，以便採取有效的措施，避免進一步的惡化。
何謂發燒呢？一般定義是以舌下溫度37℃、腋下36.5℃、肛溫37.5℃作分界，37℃以上就有一點發燒了。大部分的發燒是這麼定義的，可是，事實上有沒有發燒還是因人而異。因為有些人的正常體溫是35℃～36℃,有些人則是37℃～37.5℃，因此平常建立自己正常的體溫數值是有需要的。
量體溫很重要
身體只要發燒，就應該找醫師診治，高燒時，一般人都會知道自己發燒了，也都會求診，假使是輕微的發燒就不一定了。平常我們並沒有量體溫的習慣，所以只要有一些怪怪的症狀，你就要小心，例如：頭暈暈、痛痛的，身體熱熱的，身體有點怕冷或冷得發抖，小孩子沒有精神，沒有胃口、有點噁心、想吐的感覺。這些都可能是已輕微發燒的症狀，請確實量體溫。
我們有一個不太正確的觀念，常以為發燒的溫度愈高，病就愈厲害。事實上，醫師較會注意的倒不是發燒溫度的高低，而是發燒的病因。危險性高的疾病，通常發燒持續的時間比較久。
當然，這並不是說發燒不重要，假使體溫超過39℃或甚至到40℃，我還是建議要積極退燒，免得因為高燒持續太久，對大腦造成傷害。假使你的小朋友有熱痙攣的情形（亦即發燒時抽筋、發羊癲瘋），那麼你更要積極的退燒，雖說熱痙攣容易在高燒時發作，有的小朋友卻只要37℃多一點的體溫，就會發病。熱痙攣有生命危險，所以只要有發燒的情形，不管是高燒或微燒，都要馬上、趕快讓燒退到37℃以下才對，避免抽筋（最好家裡備有退燒塞肛劑）。
退燒還是要找出病因
退了燒之後，你可不要以為沒事了，大部分的疾病，在退燒藥藥效過後，大都會再燒起來，所以發燒退了後記得一定要求診，找出病因，假使你知道，除了感冒外，還有一大堆可怕的疾病，都會引起發燒，你大概晚上會睡不著覺了。
感冒引起的發燒，如果厲害的話，一般會持續2～4天，一般很少會超過一個星期，特別是前兩天有可能會高燒，燒燒退退，雖然醫師常會交待38.5℃以上要加服紅包退燒藥，一般而言，除非高燒到39.5℃以上，且持續幾個小時，才有可能對大腦造成不良影響，39.5℃以下退燒，都是為了「讓病人舒服」，因為發燒會常會合併頭痛、頭暈、想吐的症狀，很不舒服。（再次強調，熱痙攣的小朋友非要積極退燒不可）。
為什麼發燒容易發生在夜晚或凌晨呢？疾病發燒常常會有一定的規律，這是疾病的特性。再者晚上我們睡著了，沒辦法像白天一樣活動，活動後體表皮膚有助於散熱，睡著了這項功能就下降了。另外發燒後，一般會服用退燒藥，藥效大概持續6個小時，如果睡前服用一包藥，大概清晨五、六點藥效就會消失，這時如果疾病沒恢復，當然就容易發燒了，假使到隔天八、九點還沒服藥,燒沒有再出現，那麼你就可以比較放心，藥效過後還沒發燒，表示病情可能已經較為緩解了。
膿瘍會引起敗血症
前面提過，醫師較會注意發燒的持續天數，同時除了感冒外，還有一堆疾病都會發燒，最常見的原因當然是上呼吸道感染（感冒），其次是泌尿道感染。為什麼呢？因為這兩個地方都有開口和外界交通（口鼻、尿道口），因此容易感染。可是您想過嗎？假使是身體的某個部位化膿引起發燒（例如肝膿瘍、腎膿瘍、後腹腔膿瘍、肺膿瘍……等等），而我們身體範圍那麼廣，怎麼會知道什麼地方會有一個小小的膿瘍呢？然而這些疾病都會致命（膿瘍會引起敗血症）。
其他還有各種癌症、自體免疫疾病、各種感染──中耳炎、心內膜炎……等等，都會發燒，所以你要特別注意的一點是發燒最好不要超過7天，假使每天發燒、超過7天，即使只是37度多的微燒，也要特別注意，一定要找您的家庭醫師作初步的鑑別診斷。
感冒併發症
‧中耳炎
中耳炎是感冒蠻容易見到的併發症之一，特別是小朋友，小朋友的耳咽管比較直，感冒時，咽喉發炎，細菌沿著耳咽管，從咽喉跑到中耳，於是中耳便發炎了。
真正沒有併發症的感冒，即使你不找醫師治療，一般不會有太大的問題，但是假使你有耳朵痛的症狀，不管是大人還是小朋友，都要儘快吃藥，也許耳朵痛只是因為擤鼻涕或打噴啑太用力引起的，可是你願意冒險嗎？畢竟中耳炎引起的聽力下降是一輩子的事。
別讓小病成大病
中耳炎剛開始發作時，你可能花個幾百元，服用兩個星期的藥就解決了，假使你不理會，讓它變厲害，可能要花個幾千元才能治癒，如果你再不管它，讓耳膜破了，即使你花幾萬元去開刀，補耳膜，也沒辦法回復原來的聽力，何必呢？還是早點吃藥吧！
中耳炎的服藥標準療程，醫學上規定約兩個星期，記住了，即使您真的很不想吃藥，我建議您還是要連續服藥一個星期以上比較好。假使吃了一次三天的藥，耳朵不痛了，你可不要以為中耳炎痊癒了而停藥。打個比方吧！耳朵很痛時可能有100隻細菌在作怪，服完三天藥後，抗生素殺了大部分的細菌，可能只剩下30隻，這時耳朵就沒有症狀不痛了，可是此時細菌並沒有完全殺光，如果冒然停藥的話，這些剩餘的細菌會再繁殖，不用2～3天的功夫，細菌數會回升，於是中耳炎又復發，耳朵又開始疼痛了。
一股作氣殺光細菌
而且您還冒了一個很大的風險：細菌在使用抗生素後，沒有一股作氣將它殺光，它會很快產生抗藥性，而且那剩餘細菌繁殖出來的子細菌都會有抗藥性，這就不好了，所以有中耳炎的話，我還是奉勸您，乖乖的服藥吧！
